Comprar lidoject

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La lidocaína causa un bloqueo de los canales de sodio de las membranas excitables de las neuronas y la membrana de los cardiomiocitos. Este medicamento reduce la duración del potencial de acción y el periodo refractario efectivo en fibras de Purkinje, inhibe su automatismo. En este caso, la lidocaína inhibe la actividad eléctrica en despolarizadas, sitios arritmogénicos, sino que afecta mínimamente la actividad eléctrica de los tejidos normales. Cuando se utiliza en las dosis terapéuticas medianas prácticamente ningún efecto sobre la contractilidad miocárdica y disminuye la AV-conducción. Cuando se aplica como un agente antiarrítmico en inyección IV que comienzan a actuar en 45-90 segundos, la duración de la acción es de 10-20 minutos para la administración IM el inicio de acción es en 5-15 minutos, la duración - 60-90 minutos. La lidocaína causa todo tipo de anestesia local: un terminal, infiltración y cables. Después de la absorción IM administración de lidocaína es casi completa. La distribución es rápida, es de aproximadamente 1 Vd l / kg (en pacientes con insuficiencia cardíaca es a continuación). La proteína de unión depende de la concentración de la sustancia activa en el plasma y es 60-80. La lidocaína se metaboliza principalmente en el hígado con la formación de metabolitos activos, que pueden contribuir a la manifestación de los efectos terapéuticos y tóxicos, sobre todo después de la infusión durante 24 horas o más. T medio tiende a ser dos fases con la distribución de fase de 9,7 min. En general T 1/2 depende de la dosis es de 1-2 horas y puede crecer hasta 3 horas o más durante la infusión intravenosa prolongada (más de 24 h). La lidocaína se excreta por vía renal en forma de metabolitos, 10 sin cambios. ¿Por qué es lidocaína prescrito en la práctica cardiológica: tratamiento y prevención de arritmias ventriculares (extrasístoles, taquicardia, aleteo auricular, fibrilación auricular), incluyendo en el infarto agudo de miocardio, la implantación de marcapasos artificial en la embriaguez glucósido, la narcosis. Anestesia: terminal, la infiltración, la conducción, (epidural) la anestesia espinal en cirugía, obstetricia y ginecología, urología, oftalmología, odontología, otorrinolaringología, bloqueo de nervios periféricos y ganglio. Dosificación y administración Como un medicamento antiarrítmico para el adulto con la introducción de una dosis de carga por vía IV - 1-2 mg / kg durante 3-4 minutos, la dosis individual media es de 80 mg. Después se transfiere inmediatamente a gotear de infusión a una velocidad de 20 a 55 mg / kg / min. infusión por goteo puede llevarse a cabo dentro de 24-36 horas. Si es necesario, en el contexto de las infusiones de gota puede repetir la inyección a chorro IV de lidocaína 40 mg después de 10 minutos después de la primera dosis de carga. IM se introduce a 2-4 mg / kg, si es necesario, la administración repetida es posible a través de 60-90 minutos. Para los niños con una dosis de carga de la inyección IV - 1 mg / kg de la administración, si es necesario, se puede repetir en 5 min. Para la infusión intravenosa continua (por lo general después de la introducción de una dosis de carga) - 20 a 30 mg / kg / min. Para su uso en la práctica quirúrgica y obstétrica, odontología, otorrinolaringología la práctica, el régimen de dosificación establecer de forma individual, dependiendo de la evidencia, la situación clínica y utiliza la forma de dosificación. dosis máxima: para adultos para inyecciones IV de la dosis de carga es 100 mg, en una infusión posterior caída es 2 mg / min cuando la administración IM - 300 mg (aproximadamente 4,5 mg / kg) durante 1 h. Para los niños en caso de reintroducción de la dosis de carga cada 5 minutos, la dosis total es de 3 mg / kg mediante infusión intravenosa continua (por lo general después de la introducción de una dosis de carga) - 50 mg / kg / min. efectos secundarios de lidocaína, reacciones adversas del sistema nervioso central y sistema nervioso periférico: mareos, dolor de cabeza, debilidad, inquietud motora, nistagmo, pérdida de la conciencia, somnolencia, alteraciones visuales y auditivas, temblor, trismo, convulsiones (riesgo de su desarrollo en un contexto de aumento de la hipercapnia y acidosis), un síndrome de cauda equina (parálisis de las piernas, parestesia), la parálisis de los músculos respiratorios, paro respiratorio, un bloque de motor y sensitivo, parálisis respiratoria (por lo general se desarrolla en la anestesia subaracnoidea), lengua entumecida (cuando se utiliza en odontología). Sistema cardiovascular: aumento o disminución de la presión arterial, taquicardia si se utiliza con un vasoconstrictor, vasodilatación periférica, colapso, dolor en el pecho. El sistema digestivo: náuseas, vómitos, defecación involuntaria. Reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria (en la piel y las membranas mucosas), prurito, angioedema, shock anafiláctico. Reacciones locales: durante la anestesia espinal - un dolor en la parte posterior, con una anestesia epidural - un golpe al azar en el espacio subaracnoideo, cuando se aplica tópicamente en urología - uretritis. Otros: incontinencia, metahemoglobinemia, anestesia persistente, disminución de la libido y la / o potencia, depresión respiratoria, hasta el tope, la hipotermia durante la anestesia en odontología: entumecimiento y parestesia de los labios y la lengua, el alargamiento de la anestesia. Las hemorragias graves, shock, hipotensión, infección del sitio de inyección propuesto, marcada bradicardia, shock cardiogénico, formas graves de insuficiencia cardíaca crónica, SSS en pacientes de edad avanzada, bloqueo AV II y grado III (excepto en los casos en que se introdujo la sonda para estimular los ventrículos), graves alteraciones de la función hepática. Para la anestesia subaracnoidea - bloqueo cardíaco completo, hemorragia, hipotensión, shock, infección de la punción lumbar lugar, la septicemia. Aumento de la sensibilidad a la lidocaína y otros anestésicos locales de tipo amida. El uso durante el embarazo y la lactancia materna durante embarazo y la lactancia sólo podrá utilizarse para motivos de salud. La lidocaína se excreta en la leche materna. En la práctica obstétrica utilizado con precaución en paracervical para violaciónes del desarrollo fetal, insuficiencia placentaria, la prematuridad, posmadurez, la toxemia. Categoría efectos sobre el feto por la FDA - B. Utilizar con precaución en enfermedad hepática e insuficiencia renal, hipovolemia, insuficiencia cardíaca grave, en violación de la contractilidad de la susceptibilidad genética a la hipertermia maligna. En los niños, pacientes debilitados, pacientes de edad avanzada son necesarios en un ajuste de dosis en función de la edad y el estado físico. Cuando se inyecta en el tejido vascularizado, se recomienda una prueba de aspiración. Lidocaína interacciones medicamentosas Los betabloqueantes aumentan el riesgo de bradicardia e hipotensión. Norepinefrina y beta-bloqueadores, reduciendo disminución del flujo sanguíneo hepático (aumento de la toxicidad), isadrine y glucagón - aumentar el aclaramiento de la lidocaína. La cimetidina aumenta la concentración plasmática de lidocaína (desplaza de su asociación con proteínas y retrasa la inactivación en el hígado). Los barbitúricos que causan la inducción de enzimas microsomales estimulan la degradación de la lidocaína y reducir su actividad. Anticonvulsivos (derivados de hidantoína) acelerar la biotransformación en el hígado (disminución de la concentración en la sangre) para las inyecciones IV fuere aumenta la acción de la lidocaína cardiodepressive. Antiarrítmicos (amiodarona verapamilo, quinidina, aymalin) potencian la depresión cardiaca. Combinación con novocainamide SNC puede causar excitación y alucinaciones. La lidocaína refuerza el efecto inhibidor de la anestesia (hexobarbital, tiopental sódico), hipnóticos y sedantes en el centro respiratorio, debilita los efectos cardíacos de la digitoxina, mejora la relajación muscular causada por medicamentos como el curare (posible parálisis de los músculos respiratorios). inhibidores de la MAO prolongan anestesia local. La lidocaína en caso de emergencia / sobredosis de agitación psicomotora: Síntomas, mareos, debilidad, disminución de la presión arterial, temblores, convulsiones tónico-clónicas, coma, colapso, es posible bloqueo AV, depresión del SNC, paro respiratorio. Tratamiento: la interrupción, la ventilación pulmonar, oxigenoterapia, anticonvulsivos, vasoconstrictores (norepinefrina, mezaton), cuando bradicardia - anticolinérgicos (atropina). Es posible llevar a cabo la intubación, ventilación mecánica, reanimación. La diálisis es ineficaz. AOL UK Política de Privacidad pone de relieve esta es nuestra nueva política de privacidad mirada como del 20 de febrero de 2014. No hay cambios sustanciales se han hecho en cuanto a lo que podemos hacer con sus datos de nuestra política de privacidad anterior. 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